Nieuwe Klant - Medische Laboratoria Dr. Stein & Collegae

Naam Organisatie of bedrijfsnaam: *

Vul hier uw klantnaam in

Naam contactpersoon *

Vul hier de naam in van de contact persoon binnen uw organisatie.

Adres *

Vul hier uw straatnaam en huisnummer in

Uw postcode *

Uw woon/werkplaats *

E-mail *

Vul hier het email adres in waarop u alle informatie van ons wilt ontvangen. Op dit mail adres ontvangt u ook de inlogcodes voor de webshop.

Wat is uw telefoonnummer *

Dit wordt alleen gebruikt bij afwijkende uitslagen en of vragen over ingezonden samples

In welke taal wilt u de uitslagen ontvangen? *

E-mail *

Vul hier het mail adres in waarop u de uitslagen wilt ontvangen.
Dit kan anders zijn als het adres waarmee u contact bij ons heeft.

Onder welke zorg valt u *

Bent u BTW plichtig? *

Indien u BTW plichtig bent, vul dan de volgende vraag in:

Wat is uw BTW nummer

Wijkt uw factuur adres af van bovenstaande?

Vul dan hier uw factuur adres in.

E-mail

Wijkt uw facturatie adres af?
Vul dat dan hier in.

Maakt u gebruik van een opdracht of order nummer:

Vul dit dan hierbij in.

Wat zouden de testen zijn die u bij ons wil laten onderzoeken? *

Vul hier bijvoorbeeld in of het gaat om SOA testen, Vingerprik testen, Pago’s, Arbo dienst onderzoeken etc.

Hoe heeft u ons gevonden? *

Nog andere op en/of aanmerkingen

Als u nog vragen heeft of opmerkingen. Mag u deze hier noteren.

ALGEMENE INFORMATIE

Nadat wij uw aanmeldformulier ontvangen hebben kunt u de volgende zaken van ons verwachten:

Wij maken voor u een klantnummer aan (kan enkele dagen duren)
Koppelen terug zodra dit is aangemaakt en u ontvangt dan meer informatie.
Wij vertellen u wat u daarna van ons kunt verwachten

Nadat u de eerste keer samples hebt ingestuurd:

Ontvangt u de uitslagen via een push-bericht.

Om de uitslagen te downloaden heeft u een wachtwoord nodig dat u van ons ontvangt via beveiligde mail.
Let op: zodra een uitslag gereed en gevalideerd is wordt er pas een push-bericht verstuurd.

Mocht u elektronisch willen insturen en de uitslagen willen ontvangen: neemt u dan telefonisch contact met ons op zodat wij u op de hoogte kunnen stellen van de daaraan verbonden kosten en verwerkingstijd.

Webshop:
Daarnaast ontvangt u van ons een inlog als uw klantcode is aangemaakt voor onze webshop.
In onze webshop kunt u alle producten bestellen die u nodig heeft om uw onderzoeken te doen.
Staan de producten niet in onze webshop (bijvoorbeeld handschoenen) dient u deze elders te bestellen. Deze zitten namelijk niet in onze webshop.

Facturen:

De facturen worden in de 2^e week van de maand opgemaakt; u ontvangt de factuur dus achteraf.

Belangrijke email adressen:
Vragen inzake bepalingen, algemene informatie e.d.: info@medlab-stein.nl
Vragen over bestellingen naar: bestelling@medlab-stein.nl
Vragen inzake financiën: p.coopmans@medlab-stein.nl

Voor meer informatie verwijzen wij u graag naar ons factsheet.

Of zie voor zeer uitgebreide informatie bovenstaande scancode.